杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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房颤需要做消融吗

2024.09.10 18:15

房颤患者是否需要做消融治疗不能一概而论,需要综合多方面因素来判断。

房颤即心房颤动,是一种常见的心律失常。对于症状明显、药物治疗效果不佳或不能耐受药物副作用、存在心衰风险较高等情况的患者,射频消融术可能是一种有效的治疗选择。射频消融通过释放能量破坏异常电活动的起源点或传导路径,从而恢复正常的心律。并非所有房颤患者都适合或需要立即进行消融治疗。一些阵发性房颤患者可能通过药物能较好地控制症状,或者患者基础身体状况较差难以耐受手术,就不一定首选消融。而且消融治疗也并非一劳永逸,存在一定的复发率。

医生在评估房颤患者是否进行消融时,还会考虑患者的年龄、整体健康状况、房颤的类型和持续时间、心脏结构和功能等因素。对于相对年轻、心脏结构和功能较好、有强烈治疗意愿且经评估手术获益较大的患者,消融可能是较为积极的治疗策略。但对于高龄、合并多种严重疾病的患者,可能需要更加谨慎地权衡利弊。同时,患者自身的意愿和对治疗的期望也非常重要。房颤患者是否进行消融治疗需要医生与患者充分沟通,根据个体情况进行个体化的评估和决策,以选择最适合患者的治疗方案,从而最大程度改善患者的生活质量和预后。