郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺部有钙化灶会是肺癌吗

2024.11.12 10:43

肺部有钙化灶通常不是肺癌。

肺部钙化灶是一种较为常见的影像学表现。钙化灶的形成往往是由于肺部既往发生过病变,在病变修复的过程中钙盐沉积所致。比如肺结核,这是比较常见的会导致肺部钙化灶的疾病。当结核菌感染肺部后,人体的免疫系统会对结核菌进行抵抗和清除,在这个过程中,病变局部可能会出现坏死、纤维化,最后钙盐沉积形成钙化灶。肺炎等其他肺部疾病在痊愈后也可能会有钙化灶残留。这些钙化灶就像是肺部疾病痊愈后留下的疤痕,一般是稳定的,不会进一步发展为肺癌。

从病理生理机制上看,肺癌是肺部细胞发生恶变,其细胞的形态、功能和生长特性都发生了根本性的改变。癌细胞具有无限增殖、侵袭和转移的能力。而钙化灶中的细胞已经是处于稳定状态的纤维组织或者钙盐沉积,不存在癌细胞的特征性改变,如基因变异导致的异常增殖信号通路激活等。不过,在极少数情况下,如果肺部存在长期的慢性炎症刺激或者其他复杂因素,钙化灶周围的组织可能会发生新的病变,但这并不意味着钙化灶本身变成了肺癌,而是在其周围的组织环境发生了新的致癌改变。所以,单纯肺部有钙化灶不必过度担心是肺癌,但如果有其他异常症状或者高危因素,如长期吸烟、家族肺癌史等,也需要定期进行肺部检查以监测肺部健康状况。