摔着就有点晕,不一定是脑震荡。头部外伤后,头颅CT或头颅MRI检查,若有阳性发现,如硬膜外、硬膜下血肿、脑内血肿、外伤性蛛网膜下腔出血等,可明确排除脑震荡。
若影像学检查无明显异常,但一周左右腰椎穿刺发现皱缩红细胞,则考虑小灶脑挫裂伤,排除脑震荡可能。
若经影像学及腰椎穿刺检查圴无异常发现,则要追溯摔着头后是否有意识障碍发生,以及是否伴有逆行性的遗忘;若摔着头有点晕,伴有逆行性的遗忘、伴有意识障碍,且小于半小时,则考虑为脑震荡。
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