李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

阴茎痒小便痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

阴茎痒小便痛可能是尿道炎、前列腺炎、性传播疾病、局部过敏、卫生不良等原因导致的。具体分析如下:

1.尿道炎:尿道炎主要是细菌、真菌或支原体等病原体感染尿道引起的。不洁性行为、局部卫生不佳等因素易诱发。病原体在尿道内滋生繁殖,刺激尿道黏膜,可导致尿道黏膜充血、水肿,从而出现阴茎痒和小便痛的症状。患者常伴有尿频、尿急等表现。平时应注意多喝水,增加排尿量,以冲洗尿道中的病原体。同时,需根据病原体类型使用相应的抗生素进行治疗,如淋菌性尿道炎使用头孢曲松等抗生素,非淋菌性尿道炎使用阿奇霉素等。

2.前列腺炎:一些不良生活习惯,如久坐、酗酒、长期憋尿等可能诱发前列腺炎。前列腺发生炎症时,会出现充血、肿大,压迫尿道,并且炎症因子会刺激周围组织。这就导致排尿时疼痛,疼痛可向阴茎放射,同时伴有阴茎瘙痒不适。患者还可能出现会阴部坠胀、尿不尽等症状。改善生活方式对缓解症状很重要,如避免久坐、规律作息、适度运动等。也可根据病情使用抗生素、α-受体阻滞剂等药物进行治疗。

3.性传播疾病:如淋病、尖锐湿疣、梅毒等性传播疾病,主要通过性接触传播。感染后,这些疾病会对生殖器官造成损害。例如淋病奈瑟菌感染尿道后,会引起尿道黏膜的化脓性炎症,出现阴茎疼痛、瘙痒,尿道口红肿、流脓等症状。尖锐湿疣患者的生殖器周围会出现疣体,疣体刺激周围组织可引起瘙痒,疣体破溃或合并感染时会出现疼痛。梅毒患者在硬下疳期,阴茎冠状沟、龟头等部位会出现无痛性溃疡,之后梅毒螺旋体侵犯全身,也可能出现排尿不适等症状。预防此类疾病的关键在于避免不安全的性行为,一旦确诊需及时进行规范的抗病毒或抗菌治疗。

4.局部过敏:使用了某些可能引起过敏的物质,如避孕套、新换的沐浴露、内裤材质等,可能导致阴茎局部过敏。过敏反应会使阴茎皮肤出现红肿、瘙痒,当过敏累及尿道黏膜时,也会引起小便疼痛。患者通常有接触过敏原的病史,局部皮肤可能有皮疹等表现。首先要找出并避免接触过敏原,可使用抗过敏药物如氯雷他定片等进行治疗,局部可涂抹糖皮质激素类药膏减轻症状。

5.卫生不良:如果不注意阴茎部位的清洁,包皮垢容易堆积,滋生细菌,引发感染。尤其是包皮过长或包茎者,更容易出现这种情况。细菌感染会引起阴茎头炎或包皮炎,炎症刺激可导致阴茎痒,小便时尿液刺激炎症部位会引起疼痛。日常应注意保持阴茎清洁,定期清洗,包皮过长或包茎者可考虑行包皮环切术。

如果出现阴茎痒小便痛的情况,应及时就医,进行详细的检查,以便明确病因并进行针对性的治疗,避免延误病情导致症状加重或引发其他并发症。