蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

谷丙转氨酶和谷草转氨酶都高严重吗

2024.12.16 15:14

谷丙转氨酶和谷草转氨酶都高是否严重要根据具体情况判断。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶主要存在于肝细胞等细胞内,当这些细胞受损时,这两种酶会释放到血液中,从而导致血液中的酶含量升高。如果是因为一些生理性因素引起的轻度升高,比如剧烈运动后、过度劳累、饮酒、熬夜等,在去除这些诱因后,通常能够自行恢复正常,这种情况一般不严重。如果是由于病理性因素导致的升高,情况可能就比较复杂。例如病毒性肝炎,如乙肝、丙肝等,随着病情的发展可能会导致肝脏的持续损伤,严重时可发展为肝硬化甚至肝癌;酒精性肝病患者如果继续酗酒,肝脏损伤会不断加重;还有药物性肝损伤,如果不能及时发现并停用相关药物,也会对肝脏造成严重损害;自身免疫性肝病同样会使肝脏功能逐渐恶化。另外,一些全身性疾病如心肌梗死时谷草转氨酶也会升高,这也提示着心脏功能受到严重影响,需要紧急处理。

从数值上看,如果转氨酶升高幅度较小,可能提示肝脏等器官的损伤处于早期或者较轻的阶段;但如果升高幅度很大,往往意味着细胞大量受损,肝脏或其他相关器官的功能可能已经受到了较为严重的影响。同时,还需要结合其他检查结果,如胆红素水平、凝血功能、肝脏超声等检查来综合判断病情的严重程度。例如,胆红素也升高且伴有凝血功能异常,往往提示肝脏的代谢和合成功能已经受到了严重影响,病情较为严重;而肝脏超声如果发现肝脏有明显的形态改变,如肝脏缩小、结节形成等,也说明肝脏病变已经发展到了一定程度。谷丙转氨酶和谷草转氨酶都高时,需要全面评估以确定其严重程度。