张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

怎样辨别母乳性腹泻

2024.12.19 22:24

母乳性腹泻辨别可从排便次数、大便性状、婴儿状态、生长发育、停母乳反应这几方面判断。具体分析如下:

1.排便次数:母乳性腹泻的宝宝排便次数较多,通常每天可达3-7次甚至更多。因为母乳中的前列腺素含量较高,能促进小肠平滑肌运动,增加水和电解质的分泌而使宝宝排便次数增多。但宝宝每次排便量不一定很多,且多为稀便。

2.大便性状:大便多为黄色或黄绿色稀便,有时呈泡沫状或带有奶瓣。这是由于母乳中的乳糖含量丰富,部分宝宝可能存在乳糖不耐受的情况,导致乳糖在肠道内发酵,使大便呈现这样的性状。

3.婴儿状态:宝宝虽然有腹泻症状,但精神状态良好,食欲正常,没有发热、哭闹不安等异常表现。这是母乳性腹泻与感染性腹泻等其他病理性腹泻的重要区别之一。因为母乳性腹泻并非由病菌感染等严重问题引起,所以宝宝一般不会出现明显的不适症状。

4.生长发育:尽管有腹泻情况,宝宝的生长发育正常。体重仍然按照正常的生长曲线增长,身高也在正常范围内发育。这表明宝宝虽然排便次数多、大便性状稀,但并没有影响到营养的吸收,母乳中的营养成分仍然能够满足宝宝生长发育的需求。

5.停母乳反应:如果怀疑是母乳性腹泻,可暂停母乳喂养,改为配方奶喂养。若腹泻症状明显改善,再次恢复母乳喂养后又出现腹泻,就很可能是母乳性腹泻。不过这种方法不建议轻易使用,因为母乳对宝宝来说是最理想的食物,暂停母乳可能会对宝宝的心理和生理产生一定影响。

在判断母乳性腹泻时,不要轻易下结论。如果宝宝腹泻情况严重或者出现其他异常症状,如发热、呕吐、精神萎靡等,应及时就医,进行详细的检查,以排除其他疾病的可能。同时,妈妈的饮食也可能对宝宝的大便情况产生影响,妈妈应注意保持均衡饮食,避免食用过于油腻、辛辣或刺激性食物。