杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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总是胸闷会是心绞痛吗

2024.09.10 18:14

总是胸闷不一定就是心绞痛。

胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。很多原因都可能导致胸闷,除了心绞痛外,还可能是生理性因素,比如长期处于密闭空间、精神紧张、压力过大、过度劳累等,也可能是呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺部感染等,或者是心脏的其他疾病如心律失常、心力衰竭、心肌病等,贫血、甲状腺功能异常等也可能引起胸闷。而心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征,典型表现为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,但也有部分患者心绞痛发作时仅表现为胸闷。

不能仅凭症状就轻易判断是否为心绞痛。需要综合多方面因素来考虑,如症状的特点、发作的诱因、持续时间、缓解方式、伴随症状等。同时,还需要结合患者的病史、体格检查、心电图、心脏超声、血液检查等多种检查手段来进行诊断和鉴别诊断。如果经常出现胸闷症状,尤其是伴有胸痛、呼吸困难、心慌等其他不适时,应及时就医,进行详细的检查和评估,以便明确原因,并采取相应的治疗措施。切不可自行判断或延误病情,因为不同的疾病治疗方法不同,延误诊断可能会导致病情加重,甚至危及生命。只有明确了病因,才能进行针对性的治疗,从而有效缓解症状,改善预后。