多发性淋巴结是否能做手术需要根据具体情况而定。
如果多发性淋巴结是由感染引起的,例如细菌感染导致的淋巴结炎,一般先采取抗感染治疗,当感染得到有效控制后,淋巴结可能会逐渐恢复正常大小,这种情况下通常不需要手术。但如果形成了脓肿,则可能需要进行切开引流等手术操作。如果是结核分枝杆菌感染引起的多发性淋巴结结核,在抗结核治疗效果不佳、淋巴结肿大明显压迫周围组织器官,如压迫气管影响呼吸等情况时,可能需要手术切除病变淋巴结。
另外,对于恶性肿瘤引起的多发性淋巴结转移,手术的决策更为复杂。如果原发病灶能够切除,并且转移的淋巴结相对局限,可考虑进行包括原发灶切除和淋巴结清扫的手术。如果是全身性的广泛转移,手术可能无法达到根治效果,此时可能会优先考虑化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段。而且,患者的身体状况也是重要因素,如果患者身体状况差,无法耐受手术,即使存在需要手术处理的情况,也不能贸然进行手术。多发性淋巴结节的手术与否要综合多方面因素权衡利弊后决定。
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