马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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肾积液该怎么治疗

2022.08.19 16:14

肾积液的治疗措施,需结合确切病因,进行对症治疗。常见病因包括肾结石、前列腺增生、前列腺癌等。

1.肾结石。肾脏发生结石症,会阻塞肾内血管代谢循环及尿液输送。部分体内废液会发生潴留反应,导致肾积液现象。轻症患者,可遵照医嘱,选用硫酸阿托品片、双氯芬酸钠栓、坦索罗辛片等,起到解除尿路平滑肌痉挛,促使结石组织排出等疗效。重症或症状显著患者,可考虑进行体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术治疗。

2.前列腺增生。前列腺增生属于良性病变。但是随着病程发展,前列腺增生组织会阻碍泌尿通道,并诱发肾积液及其他并发症。轻症患者,可遵照医嘱,选用甲磺酸多沙唑嗪胶囊、多沙唑嗪片、前列安通胶囊等,可起到松弛尿道平滑肌,改善前列腺微循环,延缓增生性病变进程等。重症或症状显著患者,可考虑行经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺等离子双极电切术等手术治疗。

3.前列腺癌。前列腺属于下尿路组织。其一旦发生恶性肿瘤性病变,会导致下尿路通道阻塞,尿液逆流至肾脏。久而久之,会导致肾积液现象。早期前列腺癌患者,可采取手术治疗联合激素疗法。手术治疗包括腹腔镜下前列腺切除术、根治性前列腺切除术伴盆腔淋巴结清扫术等。激素治疗,通常涉及醋酸甲地孕酮软胶囊、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等。中、末期癌症患者,除了上述治疗方案,还可能涉及化疗、放疗等其他治疗方案。