张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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癔球症和梅核气一样吗

2024.08.10 21:15

癔球症和梅核气在很大程度上是一样的。

癔球症在中医病症中被称为梅核气。这是一种以咽部异物感为主要表现,但不伴有器质性病变的疾病。患者通常会感觉咽部有异物梗塞感,就好像有梅核卡在喉咙处,咳不出也咽不下,但不影响正常的进食。这种感觉时轻时重,可因情绪波动、心理因素等而诱发或加重。

从病因方面来看,两者往往与精神心理因素密切相关,如焦虑、抑郁、情绪不稳定、精神压力大等,这些不良情绪可能导致植物神经功能紊乱,进而引起咽部的感觉异常。生活中的不良事件、个性特点等也可能与本病的发生有关。

在症状表现上,主要就是咽部的异物感,这种异物感位置相对固定,多在环状软骨或甲状软骨水平,患者会反复清嗓试图缓解,但通常无明显效果。虽然患者感觉不适明显,但进行喉镜等相关检查时,一般并无器质性病变发现。

在诊断上,需要仔细排除咽部、食管等部位的其他器质性疾病,如慢性咽炎、咽部角化症、反流性食管炎等,以免误诊。

在治疗方面,主要包括心理疏导,帮助患者认识到本病与精神心理因素的关系,调整心态,缓解压力;同时可配合使用一些药物来改善症状,如调节植物神经功能的药物等。中医治疗梅核气也有独特的方法,如中药方剂、针灸等,也能取得一定效果。癔球症和梅核气本质上是相同的病症,需要综合治疗来改善患者的症状和生活质量。