蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科 去问诊

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乙肝五项有两项阳性正常吗

2024.11.20 19:44

乙肝五项有两项阳性是否正常不能一概而论,需要结合具体是哪两项阳性来综合判断。

乙肝五项检查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。如果是乙肝表面抗体和其他抗体阳性,比如乙肝表面抗体和乙肝核心抗体阳性,这种情况一般是正常的,提示既往感染过乙肝病毒,但已经被机体清除,并且产生了具有保护性的乙肝表面抗体,对乙肝病毒有免疫力。但如果是乙肝表面抗原和其他抗体阳性,比如乙肝表面抗原和乙肝e抗体阳性,或者乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性等,这通常是不正常的,提示乙肝病毒感染,可能处于乙肝小三阳或乙肝大三阳等状态,需要进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等,以评估病情的严重程度。

还有一些少见的情况,比如乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性,这种情况可能是既往感染过乙肝病毒,也可能是处于乙肝病毒感染的恢复期,需要定期复查。乙肝五项出现两项阳性时,应及时就医,咨询专业医生,医生会根据具体情况进行详细分析和解释,并指导进一步的检查和治疗。同时,即使乙肝五项检查结果正常,也不代表一定没有乙肝病毒感染,因为在乙肝病毒感染的早期,可能还检测不到相关抗体或抗原的变化。所以,保持良好的生活习惯,避免不必要的输血、注射等,预防乙肝病毒感染是非常重要的。如果有乙肝病毒感染的高危因素,如家族中有乙肝患者、经常接触血液制品等,建议定期进行乙肝五项等检查,以便早期发现和处理。