李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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前列腺微创会复发吗

2024.10.28 17:48

前列腺微创手术后有一定的复发几率。

前列腺疾病如前列腺增生或前列腺癌等可能会采用微创手术治疗。对于前列腺增生的经尿道前列腺电切术或激光剜除术等微创手术,虽然手术能够有效地去除增生的前列腺组织,改善排尿症状,但前列腺组织是有可能再次增生的。这是因为前列腺的生长发育与男性体内的雄激素水平密切相关,只要雄激素持续存在,前列腺就存在继续生长的可能。而且随着年龄的增加,身体机能的变化,即使经过手术,剩余的前列腺组织也可能在多种因素的影响下再次出现增生,从而导致排尿困难等症状复发。另外,如果患者在术后不注意生活方式的调整,例如长期酗酒、久坐、憋尿等不良习惯,会增加前列腺局部充血的风险,也容易促使前列腺疾病的复发。

从前列腺癌的角度来看,前列腺癌的微创手术如腹腔镜前列腺癌根治术等。虽然手术切除了肿瘤组织,但癌症本身具有复发和转移的特性。如果在手术时癌细胞已经发生了微转移,而这些微小的转移灶无法通过现有的检查手段发现,术后就有可能在身体其他部位再次出现肿瘤细胞的增殖,导致癌症复发。而且前列腺癌的复发还与肿瘤的分期、分级、病理类型等因素有关。例如,一些高危型的前列腺癌更容易复发,即使进行了看似彻底的微创手术,也不能完全排除复发的风险。同时,患者术后的辅助治疗情况也对复发有影响,如果没有按照医嘱进行内分泌治疗、放疗等辅助治疗,复发的可能性也会增加。