李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾上腺皮质增生患者要吃一辈子药吗

2024.07.26 10:53

肾上腺皮质增生患者是否要吃一辈子药,不能一概而论,部分患者可能需要长期甚至终身服药,而有些患者经治疗后可能无需一直服药。

肾上腺皮质增生是由于肾上腺皮质激素合成过程中酶的缺陷所引起的一组疾病。对于21-羟化酶缺乏等导致的肾上腺皮质增生,患者通常需要长期甚至终身服用糖皮质激素和或盐皮质激素替代治疗,以补充体内缺乏的激素,维持机体正常的生理功能,避免出现肾上腺皮质功能减退相关的症状,如乏力、低血压、低血糖等。同时,通过药物治疗还可以抑制促肾上腺皮质激素的过度分泌,从而减少肾上腺雄激素的过度产生,改善相关症状,如女性男性化、男性性早熟等。

随着病情的变化和治疗效果的评估,在某些情况下,经过一段时间的规范治疗后,患者的肾上腺皮质功能可能逐渐恢复正常,激素水平趋于稳定,此时可以在医生的密切监测下尝试逐渐减少药物剂量甚至停药。但停药后仍需定期复查,密切观察病情变化,一旦出现激素水平异常或相关症状复发,可能需要重新开始服药。

对于因肾上腺皮质增生引起的其他并发症,如高血压、低血钾等,也需要根据具体情况给予相应的药物治疗,这些药物的使用时间也需根据病情的控制情况来决定。

肾上腺皮质增生患者的服药时间因人而异,需要综合考虑患者的具体病情、治疗效果、激素水平等因素,由医生进行个体化的评估和决策。患者应严格遵医嘱进行治疗和随访,以便及时调整治疗方案,确保治疗效果和生活质量。同时,患者在日常生活中也应注意保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免过度劳累和精神紧张等,以促进疾病的康复。