杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

哪些人适合做房颤射频消融术

2024.10.12 11:00

适合进行房颤射频消融术的人群包括持续性房颤患者、药物治疗无效的患者、有明显症状的患者、心脏结构和功能正常或基本正常者、无严重合并疾病的患者。具体分析如下:

1.持续性房颤患者:房颤射频消融术主要适用于持续性房颤患者,这类患者的房颤发作时间较长,且药物治疗效果不佳。对于这类患者,射频消融术可以恢复正常心律,提高生活质量。

2.药物治疗无效的患者:部分房颤患者经过规范的药物治疗,如抗心律失常药物、抗凝治疗等,仍然无法控制房颤发作,或者药物副作用较大,无法耐受。这类患者可以考虑进行射频消融术。

3.有明显症状的患者:房颤患者若出现心悸、乏力、呼吸困难等症状,严重影响生活质量,可以考虑进行射频消融术。手术可以减轻症状,提高患者的生活质量。

4.心脏结构和功能正常或基本正常者:对于心脏结构和功能正常或基本正常的房颤患者,射频消融术的成功率较高。这类患者进行手术的风险较低,术后恢复较快。

5.无严重合并疾病的患者:房颤患者若没有严重的合并疾病,如严重的心衰、冠心病、高血压等,可以考虑进行射频消融术。合并疾病会影响手术的风险和成功率,无严重合并疾病的患者更适合进行手术。

房颤射频消融术为许多药物治疗无效或不愿长期服用药物的房颤患者提供了新的治疗选择。手术适应症需要根据患者的具体情况进行评估,包括房颤的类型、病程、心脏结构和功能、合并疾病等。在决定是否进行射频消融术前,患者应充分了解手术的利弊,并与心血管专科医生充分沟通,共同制定合适的治疗方案。