黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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超声检查可以筛查出肝纤维化吗

2024.11.19 09:21

超声检查可以在一定程度上筛查出肝纤维化。

超声检查是一种常用的肝脏影像学检查方法。在肝纤维化时,肝脏的质地、结构等会发生改变。超声下可能会观察到肝脏表面不光滑、肝脏实质回声增粗增强、肝静脉变细、门静脉增宽等表现。这些特征性的改变有助于提示肝纤维化的存在。超声检查对于早期肝纤维化的敏感性相对有限,更多的是提供一种初步的筛查和提示作用。对于一些轻度的肝纤维化,可能超声表现并不典型,容易出现漏诊的情况。

虽然超声检查对肝纤维化有一定的筛查价值,但不能仅凭超声结果就确诊肝纤维化。肝纤维化的准确诊断通常需要结合患者的病史,如是否有慢性肝炎病史乙肝、丙肝等、长期饮酒史、自身免疫性疾病史等。还需要结合血液学检查,例如肝纤维化四项等指标,以及必要时进行肝脏穿刺活检。肝脏穿刺活检是诊断肝纤维化的金标准,能够直接观察肝脏组织的病理改变,准确判断肝纤维化的程度,但由于其有创性,并非所有患者都能接受。所以在临床实践中,通常是多种检查方法综合运用来评估肝纤维化的情况。