李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿路结石会不会复发

2024.10.28 17:48

尿路结石是有可能复发的。

尿路结石的形成与多种因素相关。从代谢方面来看,一些患者存在钙、草酸、尿酸等代谢异常。例如,高钙血症患者,其血液中钙含量过高,肾脏排泄钙增多,就容易在尿路形成含钙结石;而尿酸代谢异常的患者,尿酸水平过高,尿酸结晶可在尿路沉积形成结石。尿路的梗阻也是结石复发的一个重要因素,如果泌尿系统存在梗阻,如输尿管狭窄、前列腺增生等,会导致尿液排出不畅,尿液中的成石物质就容易在尿路中积聚,进而形成结石。泌尿系统的感染也与结石复发有关,感染产生的细菌、脓块等可成为结石的核心,促使结石形成。而且,患者的生活习惯也对结石复发有影响,像饮水过少,会使尿液中溶质浓度过高,增加结石形成的风险;长期摄入过多富含草酸的食物如菠菜等或者动物蛋白,也可能促使结石复发。

从临床实际情况来看,很多曾经患过尿路结石的患者,如果没有对上述导致结石形成的因素进行有效的干预,复发的概率是比较高的。即使经过治疗去除了结石,如果没有调整生活方式,如仍然保持饮水不足的习惯,或者没有针对代谢异常进行治疗,结石很可能会再次出现。而且,一些患者可能存在泌尿系统的解剖结构异常,这种先天性或者后天性的异常如果没有得到纠正,也会持续为结石复发创造条件。所以,对于尿路结石患者,在治疗后需要密切关注自身状况,积极改善生活习惯,定期复查,以降低结石复发的风险。