杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠心病能用心电图查出来吗

2024.09.10 18:14

冠心病通过心电图检查有一定的诊断价值,但单纯依靠心电图不一定能完全准确地查出来。

心电图是诊断冠心病的常用方法之一。当心肌缺血发作时,心电图可能会出现特征性的改变,如ST段压低、T波倒置等,这些异常表现有助于提示冠心病的存在。心电图也存在一定局限性。首先,部分冠心病患者在未发作心绞痛等症状时,心电图可能是正常的,即所谓的无症状心肌缺血,容易漏诊。其次,其他心脏疾病或非心脏因素也可能导致心电图出现类似的改变,造成误诊。对于一些冠状动脉病变较轻或特殊部位病变的患者,心电图可能并不典型。

除了心电图,临床上还常结合患者的症状如典型的心前区疼痛、胸闷等、心脏超声、心肌标志物检测、冠状动脉造影等多种检查手段来综合判断是否患有冠心病。冠状动脉造影被认为是诊断冠心病的金标准,可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄程度等详细情况。心脏超声能评估心脏的结构和功能。心肌标志物检测有助于判断心肌是否受损。诊断冠心病需要综合考虑各种因素和检查结果,不能仅仅依赖心电图一项检查。医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以提高诊断的准确性,为患者制定更合理的治疗方案。