马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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水肿跟肾病有联系吗

2024.09.07 12:18

水肿跟肾病有密切联系。

水肿是临床上常见的症状,而肾病是导致水肿的重要原因之一。肾脏在维持人体水、电解质平衡方面起着关键作用。当肾脏出现病变时,其正常的滤过和重吸收功能受到损害。一方面,肾小球滤过率下降,导致水钠潴留,引起体内液体量增加;另一方面,大量蛋白尿的出现会使血浆胶体渗透压降低,血管内的水分容易渗出到组织间隙中,从而引发水肿。

肾病性水肿通常表现为全身性水肿,且以下肢更为明显。这种水肿往往是凹陷性的,即按压后会出现凹陷且恢复较慢。患者还可能伴有其他肾病相关的症状,如蛋白尿、血尿、高血压、肾功能减退等。除了肾病,还有其他多种原因也可导致水肿,如右心衰竭可引起体循环淤血,导致下肢水肿;肝硬化可引起腹水和下肢水肿;营养不良导致的低蛋白血症也会引发水肿;局部的静脉或淋巴管回流障碍可导致局部水肿等。当出现水肿时,尤其是伴有其他泌尿系统异常表现时,应高度怀疑肾病的可能。需要及时就医,进行全面的检查,如尿常规、肾功能、肾脏超声等,以明确水肿的原因,并采取针对性的治疗措施。如果是肾病引起的水肿,治疗的关键在于改善肾脏功能、控制蛋白尿、纠正水钠潴留等。同时,患者在日常生活中也需要注意低盐饮食、避免劳累、预防感染等,以促进病情的恢复和防止水肿的加重。水肿和肾病关系紧密,但水肿并非一定由肾病导致,需要仔细鉴别诊断。