张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃幽门螺杆菌感染怎么治疗

2025.02.27 08:37

胃幽门螺杆菌感染的治疗主要包括抗生素治疗、抑酸药物、益生菌的使用、饮食调整以及定期复查。具体分析如下:

1.抗生素治疗:抗生素是治疗胃幽门螺杆菌感染的主要药物,通常采用联合疗法,即同时使用两种或以上的抗生素,以提高治疗效果并减少耐药性。常用的抗生素包括阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑等。治疗周期一般为10至14天,患者需严格按照医嘱服用,以确保细菌彻底清除。抗生素的选择需根据患者的具体情况和当地耐药情况进行调整。

2.抑酸药物:抑酸药物如质子泵抑制剂PPI在治疗胃幽门螺杆菌感染中起到重要作用,通过抑制胃酸分泌,降低胃内酸度,帮助抗生素更有效地发挥作用,同时促进胃黏膜的愈合。常用的抑酸药物包括奥美拉唑、兰索拉唑等。抑酸药物通常与抗生素联合使用,以提高根除率。

3.益生菌的使用:益生菌有助于改善肠道菌群平衡,增强机体免疫力,减轻抗生素引起的副作用。益生菌的补充可以提高幽门螺杆菌根除治疗的成功率,减少腹泻等不良反应。常用的益生菌包括双歧杆菌、乳酸菌等,患者在治疗期间可适量补充。

4.饮食调整:饮食在胃幽门螺杆菌感染的治疗中也起到辅助作用。患者应避免辛辣、油腻、刺激性食物,增加富含纤维素的水果和蔬菜摄入,以促进消化和提高免疫力。适量摄入酸奶等发酵食品,有助于益生菌的补充,改善肠道健康。

5.定期复查:治疗后,患者需定期复查以确认幽门螺杆菌是否被根除。通常在治疗结束后4至6周进行呼气试验或内镜检查,以评估治疗效果。如果仍然存在感染,可能需要调整治疗方案,选择不同的抗生素或增加治疗时间。

胃幽门螺杆菌感染的治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的具体情况、病史以及当地的耐药情况。通过合理的治疗方案和生活方式的调整,患者能够有效地控制和根除幽门螺杆菌感染,减轻相关症状,提高生活质量。