李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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压力性尿失禁会不会越来越严重

2024.10.28 17:48

压力性尿失禁如果不进行干预,往往会越来越严重。

压力性尿失禁是指当腹压突然增加时如咳嗽、大笑、喷嚏、运动等,尿液不自主地从尿道口流出。随着年龄的增加,尤其是女性,盆底肌肉会逐渐松弛,雌激素水平下降,这会使得支撑尿道和膀胱的组织功能进一步减弱。如果本身存在压力性尿失禁,在这些生理变化的影响下,控尿能力会持续降低。例如,一位轻度压力性尿失禁的女性患者,在年轻时可能只是偶尔在剧烈咳嗽时有少量尿液漏出。但随着年龄增长,盆底肌肉松弛加剧,即使是日常的轻微活动,如快走、上下楼梯等,也可能导致尿液失禁情况加重。

另外,一些不良的生活习惯,如长期便秘、慢性咳嗽等增加腹压的情况持续存在,也会不断加重盆底肌肉和尿道周围组织的损伤。肥胖也是一个重要因素,过重的体重会持续对盆底造成较大压力,使得压力性尿失禁的症状逐渐恶化。而且,心理因素也不容忽视,随着尿失禁情况的加重,患者可能会产生自卑、焦虑等情绪,这些情绪可能进一步影响患者的生活方式和身体机能,形成恶性循环,从而导致压力性尿失禁越来越严重。