李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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B超尿常规能排除膀胱炎吗

2024.10.21 14:13

B超和尿常规检查对排除膀胱炎有重要意义,但不能完全排除。

B超检查可以观察膀胱的形态、大小、结构等情况。在膀胱炎时,可能会发现膀胱壁增厚、毛糙等表现,但如果是轻度的膀胱炎,膀胱的形态结构可能没有明显改变,此时B超就难以发现异常。而且B超对于一些功能性的改变,如膀胱黏膜的轻微炎症刺激反应等难以准确判断。尿常规检查是诊断膀胱炎的重要依据之一。如果尿常规中发现白细胞增多、红细胞增多、细菌数超标等情况,往往提示膀胱炎的可能。存在一些特殊情况,例如患者在检查前大量饮水,可能会稀释尿液中的白细胞、细菌等成分,导致检查结果假阴性。另外,还有一些非感染性的膀胱炎,如间质性膀胱炎等,尿常规可能不会出现典型的白细胞增多等感染表现,容易被漏诊。

膀胱炎的诊断还需要结合患者的症状,如尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛不适等。如果患者有典型的症状,但B超和尿常规正常,也不能完全排除膀胱炎的可能,可能需要进一步做膀胱镜检查等。膀胱镜可以直接观察膀胱黏膜的情况,能发现黏膜的充血、水肿、溃疡等病变,对于一些特殊类型的膀胱炎或者早期膀胱炎的诊断有重要意义。同时,还需要考虑患者的病史,如是否有泌尿系统结石、前列腺增生等容易诱发膀胱炎的疾病史等综合判断。