李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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为什么会遗尿漏尿

2024.10.28 17:48

遗尿漏尿可能由生理结构异常、神经系统问题、泌尿系统疾病、年龄因素、生活习惯不良等原因导致。具体分析如下:

1.生理结构异常:女性的尿道相对较短直,盆底肌肉较薄弱,使得女性更容易出现遗尿漏尿情况。男性前列腺增生等问题,会压迫尿道,影响尿液正常排出,导致尿液不自主地漏出。对于生理结构异常导致的遗尿漏尿,需要就医进行详细检查,根据具体情况可能需要进行手术修复或借助辅助器具来改善排尿情况。

2.神经系统问题:中枢神经系统或外周神经系统病变会影响神经对膀胱和尿道括约肌的控制。例如脊髓损伤、脑部疾病等,可能使神经信号传递受阻。当神经无法正常传达排尿的控制指令时,就容易出现遗尿漏尿。针对神经系统问题引起的,首先要治疗原发的神经系统疾病,如通过药物、康复训练等手段,改善神经功能,从而减少遗尿漏尿现象。

3.泌尿系统疾病:膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染,会刺激膀胱黏膜,使膀胱敏感性增加,膀胱容量减小,容易产生尿急、尿频,甚至遗尿漏尿。膀胱结石、肿瘤等占位性病变,会影响膀胱的正常储尿和排尿功能。对于泌尿系统疾病引起的,要根据具体疾病进行相应治疗,如感染就需要抗感染治疗,结石则要根据结石大小等情况选择排石或手术取石等方法。

4.年龄因素:老年人随着年龄增长,身体机能衰退,盆底肌肉松弛,膀胱肌肉收缩能力下降,尿道括约肌功能也会减退,这些都会导致遗尿漏尿。对于老年人遗尿漏尿,可通过盆底肌肉锻炼来增强肌肉力量,如进行凯格尔运动,也可以使用成人纸尿裤等辅助用品提高生活质量。

5.生活习惯不良:长期憋尿、过量饮水、酗酒、饮用含咖啡因或利尿成分的饮料等不良生活习惯,会影响膀胱正常功能。长期憋尿使膀胱过度充盈,膀胱肌肉弹性受损。过量饮水或饮用特殊饮料增加了尿液生成量。改善生活习惯是关键,保持规律的饮水习惯,避免憋尿,减少刺激性饮料的摄入等有助于改善遗尿漏尿情况。

遗尿漏尿是一个较为复杂的问题,可能由多种因素共同作用导致。了解这些病因有助于及时采取相应的措施进行干预和治疗,提高患者的生活质量。