郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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肺炎链球菌会引起肺脓肿吗

2024.11.12 10:43

肺炎链球菌一般较少引起肺脓肿。

肺炎链球菌主要引起大叶性肺炎,其病理特征为肺泡内的纤维素性炎症。肺炎链球菌肺炎通常起病急骤,患者表现出高热、咳脓血痰、胸痛等症状。在正常的机体免疫应答下,肺炎链球菌感染后,机体的中性粒细胞等免疫细胞会迅速发挥作用,将细菌局限在肺泡内,炎症沿着肺泡间孔Cohn孔向其他肺泡扩散,形成大叶性肺炎的表现。虽然炎症反应较为强烈,但由于肺炎链球菌本身的致病特点以及机体的免疫防御机制,较少会发展为肺脓肿这种肺组织坏死形成脓腔的严重情况。

不过,在一些特殊情况下,例如患者本身存在免疫功能低下,如长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等严重影响免疫系统功能的疾病,或者患者合并有其他基础肺部疾病,如支气管扩张等,使得肺部的正常结构和防御功能受损。此时如果感染肺炎链球菌,就有可能导致感染难以控制,炎症持续发展,细菌大量繁殖并破坏肺组织,进而有可能引发肺脓肿。但总体而言,在健康人群中肺炎链球菌引发肺脓肿是比较罕见的情况。