黄东生 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 三级甲等 儿科 去问诊

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复杂性热性惊厥

2024.08.29 16:46

复杂性热性惊厥是指惊厥发作持续15分钟以上,或24小时内反复发作,发作形式呈局灶性或全面性发作。

复杂性热性惊厥通常发生在6个月至5岁的儿童中,但也可能在其他年龄段出现。其发生机制可能与儿童大脑发育尚未成熟、神经兴奋性不稳定以及遗传等因素有关。当儿童出现发热时,体温的急剧升高可能导致大脑神经元异常放电,从而引发惊厥。复杂性热性惊厥的发作表现多样,除了惊厥发作时间较长或反复发作外,还可能伴有局灶性的抽搐症状,如一侧肢体抽搐、面部肌肉抽搐等。与单纯性热性惊厥相比,复杂性热性惊厥患儿发生癫痫等神经系统后遗症的风险相对较高。

对于复杂性热性惊厥,需要及时进行诊断和治疗。在惊厥发作时,应确保患儿的呼吸道通畅,避免窒息,并采取适当的降温措施。同时,要详细询问病史、进行全面的体格检查和必要的实验室检查,如血常规、脑电图、头颅影像学检查等,以排除其他导致惊厥的原因,如颅内感染、癫痫等。对于有反复发作倾向的患儿,可能需要长期服用抗癫痫药物进行预防。家长应密切观察患儿的病情变化,记录惊厥发作的时间、频率、症状等,以便为医生提供准确的信息。在日常生活中,要注意预防感染,避免患儿体温过高,一旦发热应及时采取降温措施。同时,要给予患儿足够的关爱和支持,减轻其心理负担,促进其身心健康发展。复杂性热性惊厥需要引起家长和医生的高度重视,通过早期诊断、规范治疗和科学管理,降低其对患儿健康的影响。