陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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尿酸高引发了痛风怎么办

2024.11.25 13:06

尿酸高引发痛风后要及时治疗、调整饮食、适度运动、控制体重、增加水分摄入。具体分析如下:

1.及时治疗:痛风急性发作时,应遵医嘱使用抗炎止痛药物,如非甾体抗炎药、秋水仙碱等,以缓解关节疼痛和炎症。在发作间歇期和慢性期,可能需要使用降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等,将尿酸控制在目标范围内,减少痛风发作频率和并发症的发生。

2.调整饮食:减少高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等。增加低嘌呤食物的摄取,像蔬菜、水果、全谷物等。同时要避免饮酒,尤其是啤酒,因为酒精会影响尿酸的代谢,导致尿酸水平升高,从而诱发痛风发作。

3.适度运动:选择适合自己的运动方式,如散步、游泳、骑自行车等。适度运动有助于控制体重、增强体质,还能促进新陈代谢,提高尿酸的排泄。但要避免剧烈运动,因为剧烈运动可能会使体内乳酸堆积,抑制尿酸排泄,反而诱发痛风发作。

4.控制体重:肥胖是痛风的危险因素之一,减轻体重可以降低尿酸水平。通过合理饮食和适度运动相结合的方式,逐渐将体重控制在正常范围内。但要注意避免过度节食减肥,因为快速减肥可能会引起体内酮体增加,抑制尿酸排泄,加重痛风症状。

5.增加水分摄入:多喝水有助于尿酸的排泄。建议每天饮用2000-3000mL的水,以白开水或淡茶水为宜。充足的水分摄入可以稀释尿液中的尿酸浓度,减少尿酸在肾脏和尿路中的沉积,降低痛风性肾病和尿路结石的发生风险。

在整个痛风治疗和管理过程中,患者需要定期复查血尿酸水平,以便及时调整治疗方案。同时,要注意保暖,寒冷刺激可能会诱发痛风发作。如果正在服用其他药物,要告知医生,因为某些药物可能会影响尿酸代谢。