李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

儿童尿失禁是怎么引起的

2024.10.21 14:12

儿童尿失禁可能由生理发育未成熟、泌尿系统疾病、神经系统问题、心理因素、不良生活习惯引起。具体分析如下:

1.生理发育未成熟:儿童的泌尿系统和神经系统尚未完全发育成熟,尤其是膀胱的控制能力较弱。膀胱容量相对较小,且尿道括约肌的功能也不完善,难以长时间憋尿。这是儿童成长过程中的正常现象,随着年龄增长会逐渐改善。家长可以通过适当训练儿童的排尿习惯,如定时提醒儿童排尿,逐渐延长排尿间隔时间,来帮助儿童提高膀胱控制能力。

2.泌尿系统疾病:泌尿系统感染是常见原因之一,细菌感染尿路后,会刺激尿道和膀胱,导致尿频、尿急甚至尿失禁。膀胱结石、尿道畸形等也可能影响尿液正常排出。如果是泌尿系统感染,需要就医使用抗生素治疗,同时让儿童多喝水,多排尿,以冲洗尿道。对于膀胱结石或尿道畸形等问题,可能需要根据具体情况进行手术或其他针对性治疗。

3.神经系统问题:某些神经系统疾病,如脊髓损伤、脑性瘫痪等,可能影响神经对膀胱和尿道括约肌的控制。先天性的神经系统发育异常也会导致尿失禁。这种情况下,需要针对神经系统疾病进行综合治疗,包括康复训练、药物治疗等,以改善神经功能,提高对排尿的控制能力。

4.心理因素:儿童在经历精神紧张、焦虑、恐惧等情绪时,可能会出现尿失禁现象。例如,新环境的适应不良、家庭环境变化或者遭受惊吓等。家长要关注儿童的心理状态,给予足够的关爱和安全感,帮助儿童缓解紧张情绪。当心理因素消除后,尿失禁情况往往会得到改善。

5.不良生活习惯:如长期憋尿、饮水过多或过少等。长期憋尿会使膀胱过度膨胀,损害膀胱肌肉的正常功能。饮水过少可能导致尿液浓缩,刺激尿道;饮水过多则会增加膀胱负担。家长应引导儿童养成良好的饮水和排尿习惯,避免长时间憋尿,适量饮水,保持尿液的正常生成和排出。

儿童尿失禁是一个需要重视的问题,家长一旦发现儿童存在尿失禁情况,应仔细观察并分析可能的原因。如果尿失禁持续不缓解或者伴有其他异常症状,如尿痛、发热、排尿困难等,应及时带儿童就医,以便明确病因并进行针对性治疗。