蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科 去问诊

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骨结核是什么病 骨结核应该怎么治疗

2024.11.20 19:44

骨结核是由结核分枝杆菌侵入骨或关节而引起的一种继发性感染性疾病。

骨结核多继发于肺结核,结核菌通过血液传播到达骨骼,在局部定植后引发病变。患者常有低热、盗汗、乏力等全身症状,同时伴有病变部位的疼痛、肿胀、功能障碍等。如果病变侵犯脊柱,可能导致脊柱畸形、神经受压等严重后果。

对于骨结核的治疗,首先是全身性的抗结核药物治疗,这是治疗的关键和基础。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,需要联合、规律、足量、全程用药,以确保彻底杀灭结核菌。在药物治疗的同时,对于有局部脓肿形成、脊柱严重畸形或神经受压等情况的患者,可能需要手术治疗,如病灶清除术、脊柱矫形术等,以清除病灶、解除压迫、重建脊柱稳定性。患者在治疗期间还需要注意休息,加强营养,提高自身免疫力,以促进疾病的恢复。同时,要定期复查,监测治疗效果和药物副作用,以便及时调整治疗方案。骨结核的治疗需要综合考虑患者的病情,采取个体化的治疗措施,包括药物治疗和手术治疗相结合,同时加强支持治疗和康复训练,以提高治疗效果,改善患者的生活质量。