杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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出现晕厥是不是房颤

2024.10.12 11:00

出现晕厥不一定就是房颤。

晕厥是一种突发的、短暂的意识丧失,可以由多种原因引起,虽然房颤可能会导致晕厥,但只是众多可能原因之一。当发生房颤时,心脏的节律变得紊乱,心房不能有效地收缩,可能会影响心脏的输出量,导致脑部供血不足而引起晕厥。还有许多其他情况也可能导致晕厥,比如严重的心律失常如室性心动过速、高度房室传导阻滞等、直立性低血压、低血糖、脑源性疾病如短暂性脑缺血发作、脑卒中等、血管迷走性晕厥、颈动脉窦综合征、严重贫血、过度换气综合征等。一些环境因素如长时间站立、闷热环境等也可能诱发晕厥。

要明确晕厥的原因,需要进行详细的检查和评估。医生通常会询问病史,包括晕厥发生的时间、频率、诱因、伴随症状等,还会进行体格检查、心电图、动态心电图监测、心脏超声、血液检查等,必要时可能需要进行电生理检查、头颅磁共振成像等特殊检查。只有通过综合分析这些检查结果,才能准确判断导致晕厥的具体原因。如果怀疑是房颤引起的晕厥,除了针对晕厥进行治疗外,还需要积极治疗房颤,包括控制心室率、恢复窦性心律、预防血栓形成等措施。出现晕厥后不能简单地认为就是房颤,应及时就医,以便明确原因并进行针对性的治疗。