马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科

肾小管损伤会导致蛋白尿吗

2024.09.07 12:18

肾小管损伤会导致蛋白尿。

当肾小管受到损伤时,其正常的重吸收功能会发生障碍。肾小球滤过的一些蛋白质不能被正常重吸收,从而导致蛋白尿的出现。正常情况下,肾小球滤过形成的原尿中含有一定量的蛋白质,但其中的大部分会在肾小管被重吸收回血液中,仅有极少量的蛋白质会最终随尿液排出体外。肾小管损伤后,对蛋白质的重吸收能力显著下降。例如,在急性肾小管坏死等疾病状态下,肾小管上皮细胞出现变性、坏死、脱落等病理改变,影响了其对蛋白质的摄取和处理能力,使得原本应该被重吸收的蛋白质漏出到尿液中,进而引起蛋白尿。

肾小管损伤还可能影响其他物质的重吸收和分泌功能,导致一系列代谢紊乱和临床表现。同时,蛋白尿的程度和持续时间也与肾小管损伤的严重程度和恢复情况密切相关。如果肾小管损伤能够及时得到修复和恢复,蛋白尿可能会逐渐减轻或消失;但如果损伤持续存在或进一步加重,蛋白尿可能会持续存在甚至加重,进而对肾脏功能产生更严重的影响,甚至可能发展为慢性肾衰竭。

对于肾小管损伤患者,及时发现和治疗非常重要,以防止病情的进一步恶化和不良预后的发生。同时,定期监测尿液中蛋白质的含量等指标,有助于评估肾小管损伤的程度和治疗效果。