郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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支原体感染可以导致肺炎吗

2024.11.12 10:43

支原体感染可以导致肺炎。

支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物,当人体感染支原体后,可以侵犯呼吸道,其中肺部是常见的受累器官,从而引发支原体肺炎。支原体肺炎在儿童和青少年中较为常见,但成人也可能发病。支原体感染肺部后,主要病理改变为间质性肺炎及急性毛细支气管炎样改变。患者通常起病较缓,初期可能有乏力、咽痛、头痛、咳嗽、发热等症状,发热可持续2-3周,体温在38℃左右,可伴有畏寒。咳嗽多为刺激性干咳,咳少量黏痰,有时阵咳较为剧烈,可类似百日咳样咳嗽,在夜间咳嗽可能会加重。肺部体征多不明显,与肺部影像学表现不一致是支原体肺炎的一个特点。

在诊断方面,除了依据临床症状外,还需要结合实验室检查,如冷凝试验、支原体抗体检测等,影像学检查如胸部X线或CT可发现肺部有多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野为多见。在治疗上,主要采用大环内酯类抗生素,如阿奇霉素等进行抗感染治疗。同时,对于发热、咳嗽等症状给予对症处理,如使用退热药物、止咳祛痰药物等。由于支原体肺炎具有一定的传染性,患者在患病期间应注意隔离,避免传染给他人。