张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

功能性胃肠病会腹部闷疼吗

2024.08.04 15:19

功能性胃肠病可能会导致腹部闷疼。

功能性胃肠病是一组表现为慢性或反复发作的胃肠道症状,而无器质性改变的胃肠道功能性疾病。腹部闷疼是其常见症状之一。这是因为功能性胃肠病患者的胃肠道功能出现紊乱,包括胃肠动力异常、内脏敏感性改变、肠道微生态失衡以及精神心理因素等多方面的异常。胃肠动力的改变可能导致食物通过胃肠道的速度异常,引起腹胀、腹痛等不适;内脏敏感性增高会使患者对胃肠道的正常刺激产生过度的感觉,从而更容易感觉到腹部闷疼;肠道微生态失衡可能影响肠道的正常功能,诱发腹部症状;精神心理因素如焦虑、抑郁等可通过神经内分泌等途径影响胃肠道的感觉和运动功能,导致腹部闷疼等表现。功能性胃肠病还可能伴有其他症状,如腹泻、便秘、恶心、呕吐、嗳气、食欲不振等。这些症状可能单独出现,也可能组合出现,且症状的发作频率和严重程度因人而异。患者的腹部闷疼通常为慢性、间歇性发作,可因饮食、情绪、环境等因素诱发或加重。腹部闷疼并非功能性胃肠病所特有,其他一些疾病如胃肠道器质性病变、肝胆疾病、胰腺疾病、心血管疾病等也可能出现类似症状。当出现腹部闷疼时,需要综合考虑患者的症状特点、伴随症状、病史、体格检查、实验室检查及影像学检查等,以明确诊断,避免误诊和漏诊。对于功能性胃肠病患者,治疗通常包括调整生活方式,如规律饮食、避免刺激性食物、减轻精神压力等;药物治疗主要用于缓解症状,如使用胃肠动力调节剂、止泻药、通便药、抗抑郁药等;心理治疗对于伴有明显精神心理因素的患者也非常重要。

功能性胃肠病可以引起腹部闷疼,但需要与其他疾病进行仔细鉴别,以确保准确诊断和恰当治疗。