李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳头有分泌物是怎么回事

2024.12.27 15:43

乳头有分泌物可能是由正常生理现象、乳腺增生、泌乳素瘤、乳腺导管扩张症、乳腺癌等原因引起的。具体分析如下:

1.正常生理现象:在女性生理期、孕期或哺乳期,身体激素水平变化会导致乳头出现分泌物。如孕期时,雌激素、孕激素等激素水平大幅上升,刺激乳腺腺管和腺泡增生,从而产生分泌物,这是为产后哺乳做准备。一般为清亮或乳白色分泌物,量少。这种情况无需特殊处理,保持乳头清洁即可。

2.乳腺增生:主要与内分泌功能紊乱有关。体内雌激素水平相对或绝对增高,孕激素水平相对或绝对降低,使得乳腺实质增生过度和复旧不全。患者除了乳头有少量淡黄色或无色的分泌物外,还会有乳房胀痛等症状。患者要保持心情舒畅,规律作息,必要时可遵医嘱使用药物调节内分泌。

3.泌乳素瘤:这是一种由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素引起的疾病。高泌乳素水平会导致乳头出现乳白色或微黄色的分泌物,同时可能伴有闭经、不孕等症状。需要进行脑部磁共振成像MRI等检查明确诊断,通常采用药物治疗,如溴隐亭等。

4.乳腺导管扩张症:多由于乳腺导管排泄障碍、异常激素刺激等因素引起。乳腺导管扩张,分泌物积聚,乳头可出现浆液性或血性分泌物。患者乳房可能有肿块、疼痛等表现。需要进行乳腺超声等检查,根据病情可能需要手术治疗。

5.乳腺癌:癌细胞侵犯乳腺导管时可导致乳头出现血性分泌物,这是比较严重的情况。还可能伴有乳房肿块、乳房皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等症状。一旦怀疑乳腺癌,需尽快进行乳腺钼靶、病理活检等检查,确诊后根据病情采取手术、化疗、放疗等综合治疗措施。

乳头出现分泌物时,不要过度紧张,但也不能忽视。平时要注意自我检查乳房,观察乳房外观、有无肿块等情况。避免挤压乳头,尽量穿着舒适、合适的内衣,减少对乳房的不良刺激。如果分泌物持续存在、伴有其他异常症状或者自己无法判断时,应及时就医,以便明确病因,尽早治疗。