杨华 副主任医师 中日友好医院 三级甲等 外科 去问诊

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尿胆红素阳性会导致皮肤痒吗

2024.07.19 17:40

尿胆红素阳性可能会导致皮肤痒。

当尿胆红素阳性时,通常提示胆红素代谢出现异常。胆红素主要来源于衰老红细胞破坏后释放的血红蛋白,在肝脏中进行代谢和转化。如果胆红素的生成过多如溶血等情况、肝脏摄取、结合或排泄胆红素过程发生障碍如各种肝病,或者胆汁排泄受阻如胆道梗阻等,都可能导致血液中胆红素水平升高,即出现胆红素血症。

胆红素血症可分为以未结合胆红素升高为主的类型和以结合胆红素升高为主的类型,或者两者同时升高。当血液中结合胆红素升高时,可出现皮肤、巩膜黄染等表现。同时,由于胆盐在体内蓄积,可刺激皮肤感觉神经末梢,从而引起皮肤瘙痒。这种瘙痒通常较顽固,且可遍及全身,尤其在夜间更为明显。

此外,胆红素代谢异常的原因不同,可能还会伴有其他相应的症状和体征。例如,肝脏疾病可能同时有肝区不适、腹胀、乏力等;胆道梗阻可能伴有腹痛、发热、黄疸进行性加重等。

尿胆红素阳性时,需要进一步检查以明确胆红素代谢异常的原因,并根据具体情况进行相应的治疗。如果同时出现皮肤瘙痒,应避免搔抓,以免抓破皮肤引起感染。同时,保持皮肤清洁、使用温和的护肤品等有助于缓解瘙痒不适。如果瘙痒严重影响生活质量,可在医生的指导下使用一些药物来缓解症状。