李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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输尿管有结石会出现尿痛吗

2024.07.19 17:40

输尿管有结石会出现尿痛。

当输尿管存在结石时,容易出现尿痛症状,这主要是由于结石刺激输尿管黏膜导致。结石在输尿管内移动或嵌顿,可引起输尿管平滑肌痉挛、黏膜损伤和炎症反应。在排尿过程中,尿液的冲刷以及输尿管的收缩等会进一步加重这种刺激,从而导致尿痛。

除了尿痛,输尿管结石还常伴有以下表现。肾绞痛是典型症状之一,疼痛剧烈,可向同侧腹股沟、睾丸或阴唇放射。患者还可能出现血尿,多为镜下血尿,少数为肉眼血尿。如果结石造成输尿管梗阻,可引起肾积水,出现患侧腰部胀满不适等症状。部分患者还可能伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状,这是由于输尿管与胃肠道有共同的神经支配,疼痛刺激引起的反射性反应。

对于输尿管结石导致的尿痛,治疗主要是针对结石本身。根据结石的大小、位置、患者身体状况等因素,可选择保守治疗如大量饮水、适度运动、应用排石药物等、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜取石术等方法。同时,应注意缓解疼痛症状,可使用止痛药物。在治疗过程中,患者需密切观察病情变化,定期复查,以了解结石排出情况和有无并发症发生。此外,患者还应注意调整生活方式,如增加水分摄入、避免高草酸和高嘌呤食物等,以预防结石复发。