王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

剖腹产一个月了恶露还没有排干净,正常吗

2024.08.22 16:30

剖腹产一个月了恶露还没有排干净,这种情况不一定正常。

一般来说,剖腹产后恶露持续的时间因人而异,但通常在产后4-6周会逐渐排净。恶露会经历血性恶露、浆液性恶露和白色恶露三个阶段。如果一个月后恶露仍未排干净,可能存在子宫复旧不良、宫腔内残留部分胎盘或胎膜组织、宫腔感染等情况。子宫收缩乏力会导致子宫不能很好地收缩恢复正常大小,影响恶露排出;残留的组织物会持续刺激子宫出血;而宫腔感染会引起子宫内膜炎症,导致恶露不净且可能伴有异味、腹痛、发热等异常表现。

也有一些特殊情况。如果恶露量已经很少,只是有极少量的淡血性或浆液性分泌物,且产妇没有其他不适症状,也可能是个体差异导致恶露持续时间稍长。但为了安全起见,建议产妇及时就医,进行超声检查等相关检查,以明确原因。医生会根据具体情况进行评估和处理,如给予促进子宫收缩的药物、必要时进行清宫手术或抗感染治疗等。同时,产妇在产后要注意休息,避免过度劳累和负重,保持外阴清洁,避免性生活,这些都有助于子宫的恢复和恶露的排出。如果出现恶露量突然增多、颜色鲜红、有大量血块或伴有明显腹痛、发热等异常情况,更应立即就医,以免延误病情。