李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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总是感觉尿不干净还有尿意是怎么回事

2024.10.21 14:12

总是感觉尿不干净还有尿意可能是泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、泌尿系统结石、心理因素导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时,炎症刺激尿路组织,导致黏膜充血、水肿,敏感性增高,即使膀胱内尿液不多,也会不断产生尿意,并且排尿时可能有疼痛、灼热感。患者需要注意个人卫生,增加水分摄入以冲洗尿道,必要时遵医嘱使用抗生素进行治疗。

2.前列腺增生:多见于中老年男性,前列腺增生会压迫尿道,使尿道变窄、弯曲,影响尿液正常排出,导致膀胱内残余尿量增多,从而总有尿意且尿不干净。患者应避免久坐、憋尿,可在医生指导下使用药物改善排尿症状,严重者可能需要手术治疗。

3.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,会出现不自主收缩,即使膀胱内没有充满尿液,也会向大脑传递排尿信号,造成尿频、尿不尽的感觉。患者可通过膀胱训练,如延迟排尿、定时排尿等方式来改善症状,也可使用药物调节膀胱功能。

4.泌尿系统结石:结石可能存在于膀胱、输尿管或尿道等部位,刺激尿路黏膜,引起局部损伤和炎症反应,影响尿液的正常排出,导致尿不尽和尿频。患者需要根据结石的大小、位置等情况,选择合适的治疗方法,如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。

5.心理因素:当人处于紧张、焦虑等情绪状态时,会影响神经系统对膀胱的控制,导致出现尿频、尿不尽的感觉。患者需要调整心态,通过放松训练、心理疏导等方式缓解情绪压力。

如果出现总是感觉尿不干净还有尿意的情况,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。