李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳房里有肿块是怎么回事

2024.12.27 15:43

乳房里有肿块可能是由乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起的。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是乳房肿块常见原因之一,多与内分泌失调有关。体内雌激素水平相对升高,孕激素水平相对降低或乳腺性激素受体的质和量异常,导致乳腺实质增生过度和复旧不全。主要表现为乳房胀痛和肿块,肿块大小和质地随月经周期变化,月经前肿块增大、质地较硬,月经后肿块缩小、质地变软。一般通过调整生活方式,如保持充足睡眠、减少压力、适当运动,必要时遵医嘱使用药物来调节内分泌,可缓解症状。

2.乳腺纤维瘤:乳腺纤维瘤的病因与乳腺组织对雌激素敏感性异常增高有关。多发生于年轻女性,肿块通常为单发,也可多发,质地较硬,表面光滑,边界清晰,活动度大,与周围组织无粘连,生长缓慢。一般需要通过手术切除来治疗,切除后需进行病理检查以明确诊断。

3.乳腺炎:乳腺炎多见于哺乳期妇女,主要因乳汁淤积和细菌感染引起。乳头破损或皲裂,细菌可沿淋巴管入侵乳腺组织,乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。表现为乳房局部红肿、热痛,可触及硬块,伴有发热、寒战等全身症状。治疗上,早期可通过排空乳汁、局部热敷等方法缓解,若形成脓肿则需切开引流,同时应用抗生素抗感染。

4.乳腺囊肿:乳腺囊肿主要是由于乳腺导管阻塞,乳汁或分泌物潴留形成。肿块多为圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,有囊性感,活动度好。较小的囊肿可定期复查观察,较大的囊肿或出现症状时,可考虑手术切除。

5.乳腺癌:乳腺癌的病因尚未完全明确,可能与遗传、激素作用、辐射、不良生活方式等多种因素有关。肿块多为无痛性单发肿块,质地硬,边界不清,活动度差,可伴有乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等症状。一旦怀疑乳腺癌,需进行全面检查,确诊后根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗措施。

在日常生活中,女性应关注乳房健康,定期进行自我检查和乳腺筛查。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。避免长期大量服用含雌激素的药物或保健品。如果发现乳房肿块,应及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。