室速心电图有什么特征

2024.10.12 11:00

室速心电图特征包括心室率快、QRS波宽大畸形、房室分离、心室夺获和室性融合波。具体分析如下：

1.心室率快：室速时心室率通常在100-250次/分。过快的心室率会导致心脏泵血功能下降，引起一系列症状，如心慌、头晕，甚至晕厥。这是由于异常的电冲动快速激动心室肌，使其收缩频率加快。

2.QRS波宽大畸形：QRS波时限通常大于0.12秒，形态怪异。是因为室速时心室的激动顺序异常，不是通过正常的传导系统，而是通过心肌细胞间的缓慢传导，导致除极时间延长和除极方向异常。

3.房室分离：心房和心室各自独立激动，P波与QRS波群无固定关系。这表明心房和心室的电活动失去了协调，各自按照不同的节律进行。

4.心室夺获：少数情况下，窦性冲动可下传激动心室，表现为正常形态的QRS波。这是诊断室速的重要依据之一，提示心室并非完全被异位冲动所控制。

5.室性融合波：室上性冲动部分激动心室与室性冲动共同形成的QRS波形态介于正常与畸形之间。反映了室上性冲动和室性冲动同时对心室产生影响。

室速的心电图表现具有一定的特征性，但在实际诊断中，需要结合临床症状、病史等综合判断。对于疑似室速的患者，应及时进行进一步的检查和治疗，以避免严重后果的发生。

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