布美他尼片主治功能为水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭,尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本药仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。在高血压的阶梯疗法中,本药不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本药尤为适用。
布美他尼片主要是通过抑制肾小管髓袢升支粗段对氯化钠的主动重吸收,使管腔液钠离子、氯离子浓度升高,而髓质间液钠离子、氯离子浓度降低,使渗透压梯度差降低,肾小管浓缩功能下降,从而导致水、钠离子、氯离子排泄增多而发挥利尿作用。是一种强效利尿药,利尿效果比呋塞米更强。在水肿性疾病的治疗中,能够快速有效地减轻体内多余的液体潴留,缓解水肿症状,像在充血性心力衰竭患者中,减轻心脏的前负荷,改善心脏功能;在肝硬化患者中,减轻腹水等症状;对于肾脏疾病患者,有助于调节体内的水盐平衡。在急性肺水肿和急性脑水肿时,能迅速减少体内过多的液体,减轻组织水肿,降低颅内压和肺毛细血管压力等,从而缓解病情。在高血压治疗方面,虽然不是首选,但在特定情况下,如噻嗪类药物效果不好时,可以通过利尿作用减少血容量,辅助降低血压,特别是在伴有肾功能不全时,能在一定程度上减轻肾脏的负担并发挥降压作用。
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