张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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幽门杆菌检查需要空腹吗

2024.08.11 18:58

幽门螺杆菌检查需要空腹。

幽门螺杆菌是定植于人类胃黏膜的一种螺旋样杆菌,全球自然人群的感染率超过50%。目前临床上常用的检测幽门螺杆菌的方法包括尿素呼气试验、快速尿素酶试验、组织学检查、粪便抗原检测、血清学检测等。其中,尿素呼气试验、快速尿素酶试验和组织学检查需要患者空腹进行。

尿素呼气试验是目前临床上最常用的检测幽门螺杆菌的非侵入性方法。该方法通过检测患者呼出的气体中是否含有尿素酶分解尿素后产生的二氧化碳来判断是否感染幽门螺杆菌。如果患者在检查前进食,食物中的尿素可能会干扰检测结果,导致假阳性或假阴性。患者在进行尿素呼气试验前需要至少空腹6小时。

快速尿素酶试验是一种侵入性的检测方法,通过胃镜获取胃黏膜组织标本后进行检测。如果患者在检查前进食,胃内的食物可能会影响胃镜的观察和标本的获取,同时也可能会干扰尿素酶试验的结果。患者在进行快速尿素酶试验前也需要空腹。

组织学检查是通过胃镜获取胃黏膜组织标本后进行病理切片检查,以确定是否感染幽门螺杆菌。与快速尿素酶试验类似,患者在进行组织学检查前也需要空腹,以确保胃镜检查的顺利进行和检测结果的准确性。

粪便抗原检测和血清学检测则不需要患者空腹进行。粪便抗原检测通过检测患者粪便中是否含有幽门螺杆菌抗原来判断是否感染幽门螺杆菌,该方法不受进食的影响。血清学检测则通过检测患者血清中是否含有针对幽门螺杆菌的抗体来判断是否感染幽门螺杆菌,由于抗体在感染后一段时间内才会产生,且在根除治疗后可能会持续存在一段时间,因此该方法主要用于流行病学调查和既往感染的诊断,而不适用于现症感染的诊断。

为了确保幽门螺杆菌检查结果的准确性,患者在进行尿素呼气试验、快速尿素酶试验和组织学检查前需要空腹。如果患者需要进行其他检查,建议咨询医生,以确定是否需要空腹以及其他注意事项。