郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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晚上咳嗽明显有痰

2024.11.12 10:44

晚上咳嗽明显有痰可能是多种原因引起的。

从常见的病因来看,呼吸系统的感染是很重要的因素。例如支气管炎,在夜间时,人体的迷走神经相对兴奋,会导致支气管平滑肌收缩,使气道管腔变窄,再加上炎症刺激支气管黏膜产生较多的分泌物,也就是痰液,就容易引发咳嗽且咳痰。肺炎也有类似的情况,肺部的炎症会使肺泡和支气管等部位产生炎性渗出物,夜间平躺后痰液流动刺激气道,咳嗽就会加剧。另外,慢性咽炎也可能导致这种情况,晚上睡觉时,咽部的分泌物积聚,刺激咽部黏膜产生咳嗽反射,试图将痰液排出。

除了感染性因素,一些过敏反应也可能导致晚上咳嗽有痰。比如对室内的尘螨、霉菌过敏,夜间长时间处于卧室这个相对封闭的环境中,接触过敏原的机会增多,过敏反应会导致呼吸道黏膜充血、水肿,产生黏液,从而引起咳嗽和咳痰。还有鼻窦炎,鼻腔内的分泌物在夜间可能倒流至咽喉部,刺激咽喉产生咳嗽,同时这些分泌物也会被当作痰液咳出。如果这种症状持续不缓解或者伴有发热、呼吸困难等其他严重不适,应该及时就医,以便明确病因并进行针对性的治疗。