李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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二类手术切口感染率高吗

2024.11.05 14:42

二类手术切口感染率相对不高,但也存在一定的感染风险。

二类手术切口是清洁-污染切口,这类手术切口涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官,但手术过程中切口相对清洁,污染的可能性较三类污染切口手术要低。仍然有多种因素可能导致感染。从患者自身角度来看,如果患者存在基础疾病,如糖尿病、营养不良、免疫力低下等情况,会增加感染的几率。因为糖尿病患者血糖水平高,有利于细菌滋生;营养不良者组织修复能力差,免疫力低下者抵御细菌入侵的能力弱。手术相关因素也很关键,手术时间过长,会增加切口暴露于空气中的时间,从而增加细菌污染的机会;术中如果止血不彻底形成血肿,或者组织损伤严重,也为细菌繁殖提供了良好的环境。另外,术后的护理不到位,如切口换药不规范、引流不畅等,也容易引发感染。

在医疗实践中,为了降低二类手术切口的感染率,医护人员会采取一系列措施。术前会对患者进行全面评估,积极治疗基础疾病,改善患者身体状况。术中严格遵循无菌操作原则,尽量缩短手术时间,精细操作减少组织损伤,彻底止血。术后密切观察切口情况,保持切口清洁干燥,规范换药,确保引流管通畅等。同时,合理使用抗生素也是预防感染的重要手段,但要注意避免滥用抗生素,以免引起耐药菌的产生。通过这些综合措施,可以将二类手术切口感染率控制在较低水平,保障患者的手术安全和术后恢复。