李辉 主任医师 中日友好医院 三级甲等 肛肠科

术后便血是怎么回事

2023.08.20 17:13

术后便血考虑是术后创口出血、痔疮、肛裂、胃溃疡、溃疡性结肠炎等原因引起的,需要针对不同原因,选择不同方法改善。具体分析如下:

1.术后创口出血。如果短期内进行了痔疮手术,手术创面还没有完全恢复,通常会伴有疼痛、肿胀等症状,还可能会有少量血液渗出。在此期间应注意做好局部的护理工作,保持患处清洁,也可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、青霉素V钾片等抗生素药物,能够减轻局部炎症反应。

2.痔疮。如果本身患有痔疮,在术后活动量会有所减少,容易出现大便干燥以及排便困难的现象,在排便时就会引起出血、疼痛等表现。可以在医生指导下应用痔速宁片、槐角丸、清火栀麦片等药物进行治疗。

3.肛裂。是指肛管部位皮肤出现了破裂或撕裂,此时容易引起肛门周围疼痛,在排便用力时就会有血液渗出,并与大便混合在一起。可以在医生指导下应用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗。

4.胃溃疡。如果患者本身患有胃溃疡,不及时进行治疗,术后不注意饮食控制,导致溃疡部位长期受到胃液和食物刺激,就会引起出血,使患者出现黑便、便血、腹痛、腹胀以及嗳气等临床症状,严重时还会呕血。可遵医嘱服用枸橼酸铋钾片、胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁片等药物治疗。

5.溃疡性结肠炎。在患病后会导致肠黏膜反复发生糜烂、溃疡,术后由于胃肠功能低下,对营养素吸收不良,使患者出现贫血的情况,引起黏液脓血便、腹痛、腹胀、食欲减退、恶心等症状,可遵医嘱服用醋酸泼尼松片、柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉秦肠溶片等药物治疗。

建议患者及时去医院查明病因,并积极配合医生治疗。