杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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突然窒息是心绞痛吗

2024.10.12 11:00

突然窒息不一定是心绞痛。

心绞痛是由于心肌缺血引起的一种胸痛或不适感,但通常表现为胸部压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,可放射至左肩、左臂内侧等部位,常伴有出汗、呼吸困难等症状。突然窒息可能由多种原因导致,除了心绞痛外,还可能是气道异物梗阻、急性呼吸窘迫综合征、严重的心律失常、肺栓塞等。气道异物梗阻会直接阻碍空气进入气道,从而引起突然窒息感;急性呼吸窘迫综合征可因肺部严重病变导致呼吸功能急剧下降而出现突然窒息;严重的心律失常可能影响心脏的正常泵血功能,使血液不能有效供应身体和肺部,引发窒息感;肺栓塞则是由于血栓等阻塞肺动脉,影响肺部气体交换,导致突然的呼吸困难和窒息感。

精神心理因素如过度紧张、焦虑发作时,也可能让人感觉突然窒息,但这并非器质性病变所致。所以,当出现突然窒息时,不能简单地认为就是心绞痛,需要综合考虑患者的具体情况,包括既往病史、伴随症状、发作特点等。及时进行相关检查,如心电图、心脏超声、胸部影像学检查、血气分析等,以明确病因。只有准确诊断,才能采取针对性的治疗措施,避免延误病情或导致不良后果。对于有心脏疾病史或其他基础疾病的患者,更应提高警惕,一旦出现异常症状及时就医,以便早期发现和处理可能出现的严重问题。