陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿化验单怎么看

2024.11.25 13:09

类风湿化验单主要看类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C反应蛋白、血常规这几项。具体分析如下:

1.类风湿因子:类风湿因子是一种自身抗体,对类风湿关节炎的诊断有重要意义。如果类风湿因子阳性,尤其是滴度较高时,患类风湿关节炎的可能性增加,但并非类风湿关节炎的特异性指标,在其他自身免疫性疾病、感染性疾病等也可能出现阳性。

2.抗环瓜氨酸肽抗体:抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎的诊断特异性很高。如果该抗体阳性,结合患者的症状,对类风湿关节炎的诊断有很大的帮助。而且在疾病早期,该抗体可能就会出现阳性,有助于早期诊断。

3.血沉:血沉是一项炎症指标。在类风湿关节炎活动期,血沉通常会增快。但血沉增快也可见于其他多种情况,如感染、肿瘤等。所以血沉增快不能单独诊断类风湿关节炎,需要结合其他指标综合判断。

4.C反应蛋白:C反应蛋白也是反映炎症的指标。在类风湿关节炎病情活动时,C反应蛋白水平往往升高。比血沉更为敏感,能较早地反映炎症的变化。不过同样,C反应蛋白升高也并非类风湿关节炎所特有。

5.血常规:血常规中的一些指标也能反映类风湿关节炎的情况。例如,类风湿关节炎患者可能出现贫血,表现为红细胞计数、血红蛋白含量降低。白细胞计数在病情活动期可能正常或轻度升高。血小板计数在疾病活动期可能升高,这与炎症反应有关。

在解读类风湿化验单时,要注意不能仅凭单一指标来诊断类风湿关节炎,需要综合患者的临床症状、体征以及其他检查结果进行全面分析。同时,不同实验室的检测方法和正常参考值可能存在差异,要结合当地实验室的标准进行判断。