李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胸口用手一按就痛是怎么回事

2024.12.31 08:14

胸口用手一按就痛可能是由肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、气胸、心脏疾病等原因引起的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是较为常见的原因。长时间姿势不良,如弯腰驼背或者过度劳累,例如进行大量的上肢运动,都可能导致胸部肌肉劳损。肌肉在劳损状态下,按压时会产生疼痛。一般通过休息、调整姿势、适当热敷等方式可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎多因手术、创伤等感染所致。炎症刺激肋软骨周围组织,按压胸口时会疼痛。对于非特异性肋软骨炎,可采用止痛药物、局部封闭等治疗;感染性肋软骨炎则需要针对感染源进行抗感染治疗。

3.胸膜炎:胸膜炎常由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。胸膜发生炎症时,胸膜表面变得粗糙,在按压胸部时,两层胸膜相互摩擦会产生疼痛。针对不同病因进行抗感染、抗结核或免疫调节等治疗。

4.气胸:气胸多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内的压力平衡引起。常见于瘦高体型的年轻人或有肺部基础疾病者。气胸发生时,胸腔内压力改变,按压胸口会有疼痛。少量气胸可保守治疗,大量气胸往往需要胸腔闭式引流等治疗。

5.心脏疾病:如冠心病等心脏疾病也可能导致胸口按压痛。冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足,可能会引发心绞痛,有时可表现为胸口按压痛。这种情况需要及时就医,进行心电图、心脏造影等检查,根据病情采取药物治疗、介入治疗或手术治疗等。

在日常生活中,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行体育锻炼以增强体质。如果胸口疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、心悸等其他症状,应及时就医,以免延误病情。