马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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拉尿的时候看到了血尿是得了肾病吗

2024.09.07 12:18

不一定,拉尿时看到血尿不一定就是得了肾病。

血尿是一种常见的临床症状,指尿液中出现红细胞。导致血尿的原因有很多,肾病只是其中之一。除了肾病,还有其他多种可能的原因。泌尿系统的感染,如膀胱炎、尿道炎等,炎症刺激可导致尿路黏膜充血、水肿甚至出血,从而引起血尿。泌尿系统的结石,在结石移动过程中可能损伤尿路黏膜,引起出血,导致血尿。泌尿系统的肿瘤,如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织的生长和侵犯也可能导致血尿的出现。一些全身性疾病,如血小板减少性紫癜、血友病等,会影响凝血功能,也可能导致血尿。剧烈运动后,也可能出现一过性的血尿。服用某些药物,如抗凝药物等,也可能引起血尿。

当发现血尿时,不能简单地认为就是得了肾病。需要进行详细的检查和评估,包括尿常规、尿红细胞形态分析、泌尿系统超声或CT检查、肾功能检查等,以明确血尿的原因。如果同时伴有蛋白尿、水肿、高血压等其他症状,肾病的可能性会相对较大,但仍需要进一步检查来确诊。如果血尿伴有尿频、尿急、尿痛等症状,可能提示泌尿系统感染。如果血尿伴有疼痛且呈阵发性绞痛,可能与结石有关。如果是无痛性血尿,尤其是中老年人,需要警惕泌尿系统肿瘤的可能。血尿的原因复杂多样,需要综合考虑患者的具体情况和检查结果来明确诊断,不能仅凭血尿这一症状就轻易下结论是肾病。