杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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心电图能检查出心衰吗

2024.09.10 18:14

心电图不能直接检查出心衰。

心电图主要用于记录心脏的电活动,通过观察心电图上的波形、节律等变化,可以帮助诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心脏疾病,但并不能直接反映心脏的收缩和舒张功能,也就是不能确切地诊断心衰。心衰的诊断需要综合多项检查,如心脏超声可评估心脏的结构和功能,检测左心室射血分数等指标,这对于判断心衰有重要意义;还包括利钠肽BNP或NT-proBNP等血液标志物的检测,其升高对心衰有提示作用;患者的症状如呼吸困难、乏力、水肿等和体征如肺部啰音、心脏扩大等也是重要的诊断依据。

虽然心电图本身不能确诊心衰,但在心衰的诊断和评估中仍具有一定的辅助作用。例如,一些导致心衰的基础心脏疾病可能会在心电图上有所表现,如陈旧性心肌梗死的特征性改变等。而且,在长期监测心衰患者病情变化过程中,心电图也可提供一定的信息,如心律失常的发生情况等。心衰的诊断是一个复杂的过程,需要结合临床症状、体征、多种检查结果等来综合判断,不能仅仅依靠心电图。只有通过全面的评估,才能准确地诊断心衰,并制定合适的治疗方案,以改善患者的预后和生活质量。