陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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类风湿关节炎初期症状

2024.11.25 13:09

类风湿关节炎初期症状有关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、疲劳乏力、低热。具体分析如下:

1.关节疼痛:类风湿关节炎初期常出现关节疼痛,多为对称性、持续性疼痛。疼痛程度因人而异,可能是轻微的隐痛,也可能较为剧烈。疼痛的关节多累及双手、双腕、双肘等小关节,例如手指关节,在活动时疼痛可能会加剧,这是由于关节内的滑膜炎症刺激了神经末梢所致。

2.关节僵硬:关节僵硬也是初期症状之一,尤其是早晨起床时较为明显,医学上称为晨僵。患者会感觉关节活动不灵便,一般持续时间在1小时以上。因为在夜间休息时,关节周围的炎症渗出物积聚,导致关节周围组织粘连,活动时需要克服这种粘连,从而出现僵硬感。

3.关节肿胀:初期关节肿胀可能不太明显,但随着病情发展会逐渐加重。主要是由于关节滑膜的炎症导致滑膜增生、渗出增多,关节腔内积液,进而引起关节肿胀。肿胀的关节外形可能会发生改变,如手指关节可能看起来比正常时粗大,按压肿胀的关节时会有疼痛感。

4.疲劳乏力:患者在类风湿关节炎初期往往会感到疲劳乏力。这种疲劳感并非简单的劳累后疲倦,即使经过充分休息也难以完全缓解。因为类风湿关节炎是一种全身性的自身免疫性疾病,炎症反应在体内持续存在,消耗了身体的能量,影响了身体的正常代谢功能,从而导致患者感到疲倦无力。

5.低热:部分患者在初期会出现低热症状,体温一般在37.5℃-38℃之间。这是由于体内的免疫炎症反应引起的,炎症因子刺激了体温调节中枢,导致体温升高。低热可能会持续一段时间,同时可能伴有盗汗等症状。

类风湿关节炎初期症状可能不典型,容易被忽视。如果出现上述症状,尤其是多个症状同时存在时,应及时就医进行相关检查,如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等检查,以便早期诊断和治疗。同时,患者在日常生活中要注意保暖,避免关节受寒,适当进行关节功能锻炼,但要避免过度劳累。