李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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无精症是没有精子吗

2024.07.19 17:40

无精症是指连续3次以上精液离心后镜检未发现精子。

无精症并不意味着男性睾丸内绝对没有精子,而是在射出的精液中找不到精子。无精症可分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。梗阻性无精症主要是由于输精管道的阻塞,导致精子无法正常排出体外,例如附睾、输精管、射精管等部位的堵塞或缺失,但睾丸本身具有正常的生精功能。而非梗阻性无精症则是由于睾丸本身的生精功能障碍,不能产生精子或仅产生极少量精子,常见原因包括染色体异常、Y染色体微缺失、内分泌疾病、睾丸发育不良、睾丸外伤、放化疗损伤等。

对于无精症患者,需要进行详细的检查来明确病因,如生殖系统超声、性激素测定、染色体核型分析、Y染色体微缺失检测等。如果是梗阻性无精症,部分患者可通过手术解除梗阻来恢复生育能力;对于非梗阻性无精症患者,可尝试通过睾丸穿刺或睾丸活检来获取精子,结合辅助生殖技术,如试管婴儿等,帮助患者实现生育愿望。此外,对于无法获取自身精子的患者,还可以考虑供精人工授精或供精试管婴儿等方式。无精症患者应及时就医,在专业医生的指导下进行个体化的诊断和治疗。